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哺乳期吃替比夫定片能母乳喂養(yǎng)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 邱新野 主管藥師
哺乳期女性接受替比夫定片治療后,不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在替比夫定片上市前的大鼠相關(guān)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),替比夫定片能通過(guò)大鼠乳汁分泌,但其能否通過(guò)人類(lèi)乳汁分泌,目前沒(méi)有相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,因此結(jié)合動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果,不建議使用替比夫定片治療的母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。母親未服用任何抗病毒藥物,新生兒接受規(guī)范聯(lián)合免疫后,因新生兒已完成免疫預(yù)防,具有免疫力,無(wú)論母親出現(xiàn)乳頭皸裂,還是新生兒出現(xiàn)口腔潰瘍等,均可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果母親在母乳喂養(yǎng)期間乙型肝炎病毒復(fù)制活躍,則應(yīng)接受抗病毒治療,此時(shí)應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。對(duì)于以預(yù)防為目的使用替比夫定片治療的母親,在分娩后停藥,則可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。研究顯示,另一種抗乙肝病毒藥物替諾福韋酯在乳汁中含量極低、毒性有限。所以使用替諾福韋酯治療的母親母乳喂養(yǎng)并不是完全禁忌證,母乳喂養(yǎng)期間母親可根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒藥物的選擇。
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