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間接膽紅素高是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
間接膽紅素和直接膽紅素合并統(tǒng)稱為總膽紅素,膽紅素主要是由紅細(xì)胞破壞而來。在沒有經(jīng)過肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用,間接膽紅素經(jīng)過肝臟代謝可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素,膽汁排入膽道經(jīng)大便排出。若是間接膽紅素偏高,原因具體如下:
1、往往提示肝臟出現(xiàn)一定問題,若有肝臟的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題會(huì)發(fā)生黃疸;血清中膽紅素升高往往表示肝臟病變,或者膽管堵塞,而血清膽紅素升高的高低也代表病重的嚴(yán)重程度;
2、若紅細(xì)胞破壞較多,也會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素增多,當(dāng)肝臟來不及將這些膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素時(shí),就會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者膽紅素來不及轉(zhuǎn)化為膽汁,肝細(xì)胞腫脹時(shí),肝內(nèi)膽管受壓膽汁分泌受阻,血中膽紅素升高,就會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸,使間接膽紅素升高。
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