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慢乙肝是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
慢乙肝是慢性乙型病毒性肝炎的簡(jiǎn)稱,有以下特點(diǎn):1、病程較長:通常認(rèn)為乙肝病毒感染后,感染病程應(yīng)>6個(gè)月,部分病人的病程可能不明顯,通常是因?yàn)橐腋尾《靖腥竞笃鸩”容^隱性,多數(shù)病人可能早期沒有臨床表現(xiàn),即沒有癥狀、體征,且肝功能正常;2、出現(xiàn)癥狀:無論是輕度慢性肝炎、中度慢性肝炎或者是重度慢性肝炎,病人均可以出現(xiàn)輕重不等的乏力、納差、食欲不振、厭油膩、腹脹、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜、鞏膜發(fā)黃或眼黃、尿黃的現(xiàn)象。更嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)腹脹比較明顯的現(xiàn)象,因此癥狀可輕、可重,可反復(fù)出現(xiàn);3、出現(xiàn)慢性肝病的體征:即病人可出現(xiàn)慢性肝病面容,表現(xiàn)為面容晦暗、沒有光澤,可以出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大,也可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染;4、實(shí)驗(yàn)室檢查異常:可看到肝功能異常,病人的白蛋白降低,A、G比值倒置,即白蛋白和球蛋白的比值<1,還可以出現(xiàn)ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)增高。重者可出現(xiàn)膽紅素增高,包括直接增高或間接增高,可以出現(xiàn)膽堿酯酶的降低。凝血酶原活動(dòng)度通常為60%-80%,可出現(xiàn)肝功能異常。如果行B超檢查,可提示慢性肝病的表現(xiàn),如光點(diǎn)粗糙、分布不均勻等,還可以表現(xiàn)為輕度的脾臟腫大,如果進(jìn)行無創(chuàng)的肝纖維化檢測(cè),會(huì)發(fā)現(xiàn)病人的肝纖維化處于異常狀態(tài)。
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