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肺癌積水意味什么結(jié)果
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參與醫(yī)生
江西省胸科醫(yī)院 李瑤 主任醫(yī)師
肺癌患者如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有積水,常說的積水是指胸膜腔積液、心包積液,甚至腹腔積液,要找原因,首先要排除是不是肺癌引起胸膜腔轉(zhuǎn)移、心包轉(zhuǎn)移,甚至腹腔轉(zhuǎn)移,可以通過血行轉(zhuǎn)移引起腹腔積液。通過胸水化驗、心包積液化驗尋找細胞學依據(jù)。
如果確診是胸膜腔或心包或腹腔癌癥引起積液,可以做相應(yīng)措施。在胸腔積液引流干凈的情況下,再給予灌注化療藥物,達到控制局部治療的目的。如果不能耐受化療藥物,也可以用免疫制劑,甚至抗血管內(nèi)皮抑制素恩度,可以達到治療胸水的目的。
此外,還要考慮其他原因,如肺癌在治療過程中,由于抵抗力下降,可能會出現(xiàn)胸腔感染甚至結(jié)核,要做相應(yīng)鑒別診斷。
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