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結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診方法

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 葉琳 主任醫(yī)師
結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診方法是通過(guò)腦脊液做結(jié)核菌涂片,如果能夠找到結(jié)核菌就能夠確診。但是腦脊液中結(jié)核菌含量低,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道只有10%-20%。 目前通過(guò)改良抗酸染色可以把腦脊液的結(jié)核菌陽(yáng)性率提高到40%-50%。目前比較推廣的檢測(cè)方法是分子桿菌檢測(cè)tspot,文獻(xiàn)報(bào)道其特異性100%,敏感性是60%。所以世界衛(wèi)生組織推薦對(duì)于疑似結(jié)核性腦膜炎的患者,可以常規(guī)做tspot確診。但此方法不能作為排除診斷。 此外,還可做結(jié)核菌培養(yǎng),包括固體培養(yǎng)和液態(tài)培養(yǎng)。但是需要的時(shí)間比較長(zhǎng),液體培養(yǎng)至少需要10天,固體培養(yǎng)大概要8周。
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