心臟病，尤其是心肌缺血冠心病可以表現(xiàn)為下頜痛、牙痛。牙痛特點(diǎn)與牙周疾病、牙本身疼痛的特點(diǎn)有很大差異，具體分析如下：1、心臟病，心絞痛引起的牙痛常是心腦血管病的高危人群，如高血壓、糖尿病、老年人、吸煙等。發(fā)作時(shí)不僅是牙疼，同時(shí)會(huì)有心前區(qū)、胸骨后疼痛，包括頸部、后背、左上肢等，多個(gè)部位的放射或者牽涉痛，有少數(shù)病人在心肌缺血時(shí)只有牙痛；2、疼痛發(fā)作特點(diǎn)有規(guī)律性，常與心肌耗氧量增加有關(guān)，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，如果誘因去除，胸口也不疼，牙也不疼。疼痛與咬合、局部觸碰沒有關(guān)系，是與牙周疾病比較大的差異；3、如果是牙周炎、牙周疾病，觸碰牙齒或者咬合時(shí)會(huì)有明顯疼痛，局部可能會(huì)有腫脹。而心絞痛引起的牙痛常與咬合無關(guān)，在口腔不動(dòng)的情況下也會(huì)有疼痛；4、心臟疾病引起的牙痛多數(shù)是在左側(cè)下頜，很少累及上牙，相對(duì)來說右側(cè)也比較少見。