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肺動(dòng)脈狹窄能治好嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈狹窄分兩種類型: 1、單純的肺動(dòng)脈瓣的狹窄的患者完全可以治愈,尤其是通過介入的球囊擴(kuò)張術(shù)完全可以使粘連瓣膜打開、狹窄解除,預(yù)后非常好,如果狹窄非常重,可能要不止一次地進(jìn)行球囊擴(kuò)張,如有的孩子要擴(kuò)兩次,甚至擴(kuò)三次,但是大多數(shù)孩子預(yù)后很好。狹窄一旦解除,左心室增大、左心衰的癥狀明顯緩解,嚴(yán)重的紫紺也能明顯緩解,預(yù)后很好; 2、如果是繼發(fā)的因素導(dǎo)致的狹窄,或者不是單純的狹窄,而是復(fù)雜的狹窄,比如肺動(dòng)脈狹窄、漏斗部狹窄,或者合并先天的遺傳性疾病,如威廉姆斯綜合征,則這種孩子的預(yù)后相對(duì)較差。尤其是合并威廉姆斯綜合征的孩子,肺動(dòng)脈的狹窄不僅僅是瓣的狹窄,還有肺動(dòng)脈的分支狹窄,以及其它部位的狹窄。通過治療能解決瓣狹窄,但往往很難解決分支的狹窄,會(huì)造成這種孩子的右心衰情況難以解決,甚至?xí)驗(yàn)轭B固的右心衰而失去生命。 所以該病能否治愈,取決于肺動(dòng)脈瓣狹窄的分型和嚴(yán)重程度。
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