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急性盆腔炎怎么治療效果好
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女性在罹患急性盆腔炎時,治療效果一定也是多維度的,需要結(jié)合每個女性不同的臨床癥狀、體征,以及相應(yīng)的檢查結(jié)果,來進(jìn)行綜合判斷。治療方法如下:1、廣譜抗生素治療:絕大多數(shù)情況下,都是首選應(yīng)用廣譜抗生素,在選擇應(yīng)用廣譜抗生素時,其實(shí)是建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),來查找一下感染的具體病原體,然后才能夠根據(jù)這些細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果以及藥物敏感試驗來進(jìn)行篩選用藥。不過在取材時,涉及從宮腔以及宮頸的分泌物中能夠取出少許的分泌物,但有的時候,可能這樣的檢查會很難以進(jìn)行,而且有的時候即使進(jìn)行了檢查,也并不一定能夠培養(yǎng)出來真正的感染細(xì)菌。另外,這個檢查的時間跨度比較長,通常至少要2-3天,所以大多數(shù)都是直接要給予經(jīng)驗性的廣譜抗生素,通常都會選用頭孢類抗生素進(jìn)行一系列的抗炎治療,同時還需要加用針對厭氧菌的抗生素,比如可以應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等這一類的厭氧菌抗生素,來進(jìn)行廣譜兼顧需氧菌以及厭氧菌的殺滅治療。當(dāng)然,有一部分女性,可能會對頭孢藥物過敏,必要時需要選擇一些替代藥物,比如可以應(yīng)用克林霉素、阿奇霉素,甚至還可以應(yīng)用一些氟喹諾酮類藥物來進(jìn)行治療;2、改變體位、穿刺引流:如果是在應(yīng)用這些廣譜抗生素效果欠佳,甚至有的時候有盆腔膿腫形成的時候,一定要給予相應(yīng)的這種體位上的治療,比如會建議女性采取半臥位,讓盆腔的炎性滲出液體能夠局限。當(dāng)液體局限在子宮直腸窩時,甚至還可以通過子宮直腸窩后穹窿的位置進(jìn)行穿刺引流,幫助這些膿液及時排出,也能夠獲得很好的療效;3、手術(shù)治療:在必要的時候,甚至還會需要選擇開腹、腹腔鏡的手術(shù),來幫助這些盆腔的炎性滲出能夠及時引流,獲得很好的療效。除此之外,也有可能還會涉及一些中成藥的輔助治療、理療的輔助治療。所以,涉及這一類的急性盆腔炎癥,治療一定是多維度的,需要具體情況,具體分析。
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