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偏頭痛用什么藥治療最好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 彭莉 副主任醫(yī)師
偏頭痛并沒(méi)有用什么藥治療最好的說(shuō)法,建議根據(jù)病情選擇適合自己的藥物。臨床常用的藥物有非甾體類(lèi)抗炎藥、阿片類(lèi)、曲普坦類(lèi)藥物等。1、非甾體類(lèi)抗炎藥:比如布洛芬緩釋膠囊,具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,用于偏頭痛的非特異性治療,適用于輕中度的偏頭痛患者。如果效果不佳,需要使用特異性的止痛藥治療。另外需要注意的是,非甾體類(lèi)抗炎藥容易發(fā)生劑量升級(jí)現(xiàn)象,并且長(zhǎng)期大量使用可能會(huì)造成消化道的損傷,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)謹(jǐn)慎使用;2、阿片類(lèi):如鹽酸哌替啶片,鎮(zhèn)痛能力強(qiáng),通常僅在其他治療方案無(wú)效的時(shí)候才會(huì)使用,但存在潛在的依賴(lài)性和濫用風(fēng)險(xiǎn);3、曲普坦類(lèi):如波比寧佐米曲普坦片,為偏頭痛的特異性治療藥物,能夠通過(guò)激動(dòng)顱內(nèi)血管和三叉神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)上的5-羥色胺受體,引起顱內(nèi)血管收縮,并抑制前炎癥神經(jīng)肽的釋放,對(duì)于輕、中、重度偏頭痛有效,對(duì)于偏頭痛伴發(fā)的惡心、畏光、畏聲等癥狀也有一定療效。此外,也可以使用中成藥,比如通天口服液、頭痛寧膠囊,可通過(guò)改善腦供血、供氧來(lái)緩解偏頭痛。如果偏頭痛頻繁發(fā)作或者是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,也可以使用普萘洛爾、維拉帕米等預(yù)防性用藥。
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