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beck三聯(lián)征表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
beck三聯(lián)征常見于心包積液、心包積血或者限制型心肌病,導(dǎo)致心臟的舒張功能受限時所引發(fā)的一組臨床現(xiàn)象,beck三聯(lián)征主要包括三個癥狀及體征:1、心音遙遠(yuǎn)低鈍,當(dāng)進(jìn)行聽診時,會發(fā)現(xiàn)心音并不清晰,不能聽到瓣膜的開閉,而聽到的心音比較低鈍,甚至有時聽不到明顯的心臟搏動感;2、有明顯的靜脈壓升高,患者可以出現(xiàn)頸靜脈怒張;3、發(fā)現(xiàn)脈壓差變小,出現(xiàn)收縮壓的下降。beck三聯(lián)征的現(xiàn)象發(fā)生后,要高度考慮心包積液,尤其是要警惕心包填塞,屬于心血管內(nèi)科的急危重癥。因為心包填塞一旦發(fā)生,就會使心臟失去正常的舒張功能,沒有辦法向心臟的冠狀動脈內(nèi)繼續(xù)供血,患者就容易出現(xiàn)猝死等嚴(yán)重情況。發(fā)現(xiàn)beck三聯(lián)征后,要進(jìn)行心臟超聲檢查,如果明確存在大量心包積液、積血等因素,便要進(jìn)行心包穿刺。
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