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正常懷孕和宮外孕反應(yīng)一樣嗎

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
懷孕的反應(yīng),尤其是早孕期間,一般也就是停經(jīng)。懷孕和宮外孕在停經(jīng)方面的反應(yīng)一樣,都會(huì)有停經(jīng),正常該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候沒(méi)來(lái)。另外一個(gè)反應(yīng)就是早孕反應(yīng),部分患者可能會(huì)有惡心、嘔吐的情況,當(dāng)然早孕反應(yīng)一般可能會(huì)發(fā)生在平均可能50-60天的階段。總體而言,可能如果宮外孕的患者不一定會(huì)有早孕反應(yīng),因?yàn)榻^大多數(shù)宮外孕患者的HCG水平,就是人絨毛膜促性腺激素水平,還有雌激素、孕激素水平,相應(yīng)都會(huì)比正常宮內(nèi)妊娠要低甚至低很多。所以一般宮外孕有早孕反應(yīng)的情況比較少,但是也不一定。因?yàn)椴糠只颊邞训氖腔畹膶m外孕,或者是間質(zhì)部,就是在宮角,靠近宮角和輸卵管交接部位。在此處懷孕,如果是活的宮外孕,由于血HCG水平也很高,有部分患者也可能會(huì)有早孕反應(yīng),就是惡心、嘔吐等癥狀,也不一定會(huì)出現(xiàn)陰道出血,如果不及時(shí)檢查,有可能會(huì)以為自己是正常懷孕,到最后發(fā)生輸卵管破裂。另外有部分患者,可能就是剛才提及的懷在間質(zhì)部,因?yàn)殚g質(zhì)部相對(duì)彈性會(huì)比較好,部分患者甚至是拖到12周來(lái)做NT才發(fā)現(xiàn),此時(shí)已經(jīng)基本上快破了。所以一旦是間質(zhì)部,懷到12周左右或者10周以上再發(fā)生破裂,就很危險(xiǎn)了。一定不要通過(guò)有沒(méi)有早孕反應(yīng),或者有沒(méi)有其他的奇特反應(yīng),來(lái)鑒別自己是懷在宮內(nèi)還是懷在宮外。一旦發(fā)生懷孕,建議停經(jīng)40天左右,一定到醫(yī)院去做B超來(lái)明確懷孕的位置,以免發(fā)生不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
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