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心臟支架后仍有輕微胸痛是什么情況
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果心臟放了支架之后,仍有輕微的胸痛,可能會(huì)存在以下幾種情況:1、有殘余的狹窄:如果心臟有嚴(yán)重的血管狹窄,放了支架如果還出現(xiàn)疼痛,很有可能是其他位置的血管,仍有殘余狹窄,這時(shí)就要在疼痛的當(dāng)時(shí),進(jìn)行普通心電圖檢查,最好是做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。如果心臟放了支架之后仍有疼痛,在疼痛的當(dāng)時(shí),有心肌供血不足的心電圖表現(xiàn),就要及時(shí)跟手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,必要時(shí)要處理其他血管病變,之后癥狀就可以因此而得到緩解;2、心肌微循環(huán)受到影響:最常見(jiàn)就是糖尿病的患者,由于血糖升高,導(dǎo)致心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)先累及小血管,然后再累及大血管。大血管放了支架之后,微循環(huán)同樣也可以出現(xiàn)微循環(huán)供血不足、微循環(huán)失調(diào)的情況。這個(gè)時(shí)候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服曲美他嗪、尼可地爾等藥物,來(lái)緩解微循環(huán)供血不足、循環(huán)失調(diào)的情況;3、藥物刺激:除此之外,心臟放完支架之后,阿司匹林等一些藥物會(huì)刺激胃,也會(huì)產(chǎn)生輕微的胸痛。如果自己不能夠鑒別,就要第一時(shí)間就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與判斷。
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