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急性胰腺炎的診斷標準是什么

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎,主要通過患者的癥狀以及輔助檢查進行診斷,具體如下:一、癥狀:1、腹痛:位于中上腹偏左的位置,可以向腰背部或肩背部放射;2、腸梗阻:患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐,停止排氣、排便等腸梗阻表現;3、發(fā)熱:重癥患者還會出現發(fā)熱的表現。二、輔助檢查:常用輔助檢查包括血尿淀粉酶、脂肪酶、血鈣、血常規(guī)等,還需予以完善患者的胰腺影像學檢查,常用的比如腹部超聲和CT,可以直接看到胰腺的滲出、壞死,是否出現胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等。通過相關癥狀以及相應的血液學、影像學輔助檢查,便可以明確診斷是否發(fā)生急性胰腺炎。根據影像學特點,以及血液、體液檢查,便可以將胰腺炎分為輕度胰腺炎和重癥胰腺炎。發(fā)生胰腺炎之后,應讓患者禁食、禁水。同時對于重度胰腺炎合并腸梗阻,應給予患者留置胃管進行胃腸減壓?;颊吡糁梦腹?、胃腸減壓,以及禁食、禁水之后,會出現營養(yǎng)供應不足,因此需給予患者全靜脈營養(yǎng)補充,以維持患者的營養(yǎng)物質,以及水、電解質、酸堿平衡。針對急性胰腺炎的藥物治療,最關鍵的是要予以患者生長抑素,以及質子泵抑制劑(PPI)治療。對于某些膽源性胰腺炎,還需予以患者抗生素治療。
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