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怎么確定是不是乳腺纖維瘤

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
乳腺纖維瘤是指乳腺纖維腺瘤,確定是不是乳腺纖維腺瘤,主要還是需要讓主管醫(yī)生或者乳腺外科的??漆t(yī)生去判斷。首先,醫(yī)生可能會(huì)通過查體和詢問病史,但這并不是特別準(zhǔn)確,發(fā)現(xiàn)有20%左右的乳腺纖維腺瘤查體時(shí)摸不到。甚至有20%的乳腺纖維腺瘤可能是多發(fā),可能只摸到一個(gè)。所以這時(shí)還需要去做B超,因?yàn)榇蠖鄶?shù)得乳腺纖維腺瘤的都是年輕病人,可能都是40歲內(nèi)。這種情況下做鉬靶的意義不一定很大,所以會(huì)讓病人去做B超。而B超醫(yī)生也會(huì)做出判斷,分析這個(gè)東西到底是不是乳腺纖維腺瘤,或者會(huì)報(bào)BI-RADS分級是不是3類,可能也值得去重視。有些醫(yī)院可能只報(bào)BI-RADS分級,不報(bào)告考慮的疾病,這時(shí)就需要主管醫(yī)生根據(jù)病人的查體、病史以及B超的圖像或者報(bào)告來判斷是不是乳腺纖維腺瘤。因?yàn)榇蠖鄶?shù)乳腺纖維腺瘤好發(fā)于20-40歲的女性,十幾歲的病人也可能會(huì)有幼年性乳腺纖維腺瘤。50歲以上的病人也會(huì)有乳腺纖維腺瘤,但是會(huì)稍微少一點(diǎn)。此外,還會(huì)根據(jù)乳腺的形態(tài),就是邊界是否清楚、形態(tài)是否規(guī)則、縱橫比。乳腺纖維腺瘤有長條,也有圓形,還要看乳腺纖維腺瘤的彈性、血流,共同的根據(jù)病史、體征和影像學(xué)檢查去判斷是不是乳腺纖維腺瘤。但是不同醫(yī)院、不同醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有差異,相對來說,大醫(yī)院中經(jīng)常去做乳腺纖維腺瘤手術(shù)的醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)可能會(huì)高于體檢中心,或者高于偶爾去做乳腺纖維腺瘤手術(shù)的醫(yī)生。
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