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腎功能不全水化治療可以嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
腎功能不全一般可以進行水化治療。但是如果病人腎功能相當差,基本上是少尿或者無尿的狀態(tài),此時進行水化治療就要當心。水化治療主要是為了降低一些藥物的毒性,另外就是幫助將毒素排出。如果病人的腎功能較好,此時排毒功能也不弱,通過水化治療可以稀釋藥物在體內(nèi)濃度,還可以通過排尿把毒素排出。?如果病人腎功能差得較厲害,此時排毒能力也弱,進行水化治療時要注意,輸液量不能像正常水化治療的病人那么多。同時應盡量在白天輸液,因為病人晚上輸液以后夜間尿量會減少,此時有可能會加重其心臟負擔。如果病人沒有尿,通常會給其進行透析治療,此時進行水化治療要充分小心??梢越o病人先用一點水化治療,但清除藥物還是需要通過血液透析進行。血液透析會把所有的藥物都清除走,所以血液透析結(jié)束以后,再給患者補充半量的藥物,此類情況適用于蛋白結(jié)合率不太高的藥物的應用。
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