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頸部甲狀腺腫大的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
頸部甲狀腺腫大的原因有多種,多種甲狀腺疾病都可以導(dǎo)致甲狀腺腫大,具體如下:1、單純性甲狀腺腫:常見(jiàn)于青春期或生育期女性,由于缺碘等原因,引起甲狀腺的彌漫性腫大,此時(shí)查甲狀腺功能正常,只要給予充足碘源補(bǔ)充,正常健康生活即可;2、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又稱橋本甲狀腺炎或橋本氏病,特點(diǎn)是彌漫性甲狀腺腫大,查體觸診甲狀腺質(zhì)地韌或是硬,有時(shí)候可以觸及有結(jié)節(jié)感。查血甲狀腺功能可以正常,也可以出現(xiàn)功能減退,或者是一過(guò)性的甲狀腺水平增高。重要的是查兩抗體,尤其是過(guò)氧化物酶抗體可見(jiàn)明顯升高,治療主要是針對(duì)于甲狀腺功能進(jìn)行治療;3、grace病:又叫彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,是一種自身免疫性的疾病。查體可見(jiàn)明顯的甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)地柔軟或是韌,具體看病程的長(zhǎng)短。查血有明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,需要給予抗甲狀腺的藥物治療。不論是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,還是甲狀腺功能減退癥,都可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的腫大。在臨床上單純通過(guò)甲狀腺腫大,不能進(jìn)行病因的鑒別診斷,要結(jié)合其他檢查以及患者癥狀和體征進(jìn)行綜合性判斷。
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