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低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變hpv31陽(yáng)性能打HPV疫苗嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
當(dāng)TCT出現(xiàn)低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,也就是LSIL時(shí)要看HPV的情況,HPV31型屬于高危型HPV病毒,出現(xiàn)高危型HPV感染以及宮頸上皮細(xì)胞異常時(shí),最好不要注射宮頸癌疫苗。因?yàn)榇藭r(shí)當(dāng)務(wù)之急是要了解宮頸病變的情況,也就是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢,陰道鏡活檢最能體現(xiàn)出宮頸病變的程度。在陰道鏡下可以進(jìn)行碘染或者是醋酸白試驗(yàn),并且在出現(xiàn)陽(yáng)性部位進(jìn)行活檢,活檢結(jié)果可以提示宮頸病變的程度,根據(jù)宮頸病變的程度決定進(jìn)一步治療,而不是盲目的去打?qū)m頸癌疫苗。一般如果宮頸病變是CIN2,可以進(jìn)行LEEP手術(shù)。如果是CIN3,可以進(jìn)行冷刀錐切。如果是宮頸癌,則需要按照宮頸癌的期別選擇治療方式。如果治療已經(jīng)完成,是否能夠打疫苗,還要根據(jù)患者的病史來(lái)決定,特別是要注意既往有沒(méi)有其他型別的感染。通常如果沒(méi)有其他型別的感染可以注射疫苗,有其他型別的感染,則要具體問(wèn)題具體分析。
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