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直腸指檢能檢查出什么

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
直腸指檢是肛腸科常見檢查方式,對于初診肛腸疾病患者,直腸指檢是必做的檢查。通過直腸指診可以檢查出腫瘤、肛門括約肌相關(guān)功能、陳舊性出血等,具體如下:1、腫瘤:檢查出60%-70%的直腸腫瘤,直腸指檢可以觸診到直腸中下段占位性病變,無論是惡性腫瘤,還是較大的良性腫瘤,通過指診都能予以明確感知;2、肛門括約肌功能:對于經(jīng)驗豐富的肛腸科醫(yī)生,通過指診能明確測知肛門括約肌收縮、舒張功能、功能強(qiáng)度、持續(xù)時間與肛門自主功能狀態(tài)的程度。另外也能感覺到肛門括約肌是否有反常收縮,即在排便過程中,肛門括約肌應(yīng)是松弛狀態(tài),部分患者會相反,呈現(xiàn)收縮狀態(tài);3、陳舊性出血:直腸下段是否有陳舊性出血,通過退指,觀察指套上的血跡即可判斷;4、其他:通過指診黏附在指套上的內(nèi)容物,可以感知到直腸內(nèi)是否有異常分泌狀態(tài),如黏液、膿液等。通過指診可以了解肛門、周圍組織中是否有觸痛,炎癥性疾病或痔病急性發(fā)作、肛裂都有疼痛。觸之到此狀態(tài)后,患者可以針對性進(jìn)行相應(yīng)檢查,明確診斷。
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