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環(huán)磷酰胺對(duì)腎病綜合征有什么作用
- 環(huán)磷酰胺對(duì)腎病綜合征有什么作用
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
環(huán)磷酰胺對(duì)于腎病綜合征的作用,主要包括抑制免疫、抗纖維化和降低尿蛋白。腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是大量蛋白尿,一般24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g,另外是低蛋白血癥,血白蛋白的水平<30g/L,然后是水腫和高脂血癥。治療腎病綜合征,通常都會(huì)選擇激素或者激素加上免疫抑制劑,如果病人是微小病變,則選擇先用激素進(jìn)行治療,如果激素效果較差,則可以加上免疫抑制劑。激素效果較差包括激素依賴和激素耐藥兩種情況,激素依賴是指激素的檢測(cè)過程中或者停藥以后出現(xiàn)再次的復(fù)發(fā),所以這時(shí)會(huì)加上免疫抑制劑。最常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺,可以全方位治療腎病綜合征,也可以治療FSGS(局灶節(jié)段性腎小球硬化)或者膜性腎病,但是會(huì)出現(xiàn)出血性膀胱炎、刺激消化系統(tǒng)等副作用。
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