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內(nèi)痔瘡會出血嗎
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王真權(quán) 主任醫(yī)師
內(nèi)痔會出血,便血是內(nèi)痔最常見的臨床癥狀。內(nèi)痔是肛門直腸疾病中最常見疾病,多發(fā)生在成年人,嬰幼兒少見。內(nèi)痔早期癥狀以出血為主,隨著病情發(fā)展可以表現(xiàn)為痔核脫出。內(nèi)痔通常分為四期,Ⅰ期內(nèi)痔痔核沒有脫出,主要表現(xiàn)為便血癥狀,排便時帶血或滴血,甚至噴射狀出血,血液呈鮮紅色,不排便時出血癥狀很快停止;Ⅱ期內(nèi)痔排便時痔核脫于肛門之外,大便時出血,也可呈滴血狀或噴射狀出血。大便完以后只要站起或休息,痔核可以自己回納,不需要手指幫助其回納;Ⅲ期內(nèi)痔,表現(xiàn)為大便時出血或滴血,或不出血,排便時內(nèi)痔核脫出于肛門之外,不能自行還納,需要手幫助其復(fù)位推回。甚至部分患者還需臥床休息,在幫助下才能慢慢回納;Ⅳ期內(nèi)痔脫出癥狀更加嚴(yán)重,痔核脫出以后,不能夠自行回納于肛門之內(nèi),有時用手也不能還納,或還納后稍微行走、咳嗽又再次脫出。
Ⅰ期內(nèi)痔、Ⅱ期內(nèi)痔可根據(jù)具體病情保守治療,Ⅲ期和Ⅳ期內(nèi)痔有手術(shù)指征,如果反復(fù)發(fā)作,需采用手術(shù)治療。值得注意的是,大便出血并不一定全部是內(nèi)痔引起,肛裂、直腸癌、腸炎亦可導(dǎo)致。如果大便出血,而且混有黏液、大便形狀改變等,應(yīng)高度警惕直腸癌、結(jié)腸癌,盡早到醫(yī)院??凭驮\。
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