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腦脊液循環(huán)途徑
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
正常的腦脊液主要由雙側(cè)側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,腦脊液產(chǎn)生之后經(jīng)過(guò)室間孔流入第三腦室,和第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液,一起經(jīng)過(guò)中腦導(dǎo)水管進(jìn)入第四腦室。第四腦室也有脈絡(luò)叢,脈絡(luò)叢也可以產(chǎn)生腦脊液,最終腦脊液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,一部分會(huì)經(jīng)過(guò)脊髓中央管進(jìn)行循環(huán),大部分進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液,循環(huán)到上矢狀竇附近,經(jīng)過(guò)蛛網(wǎng)膜粒、蛛網(wǎng)膜絨毛吸收,吸收之后進(jìn)入靜脈竇,重新回到血液循環(huán),這是正常的腦脊液循環(huán)。在腦脊液循環(huán)的過(guò)程中的任何一個(gè)途徑發(fā)生梗阻,都可以引起臨床上所見的腦積水,出現(xiàn)患者比較明顯的頭痛、頭暈、視物不清等顱內(nèi)壓增高的癥狀和相關(guān)體征。
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