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乳腺癌家族史主要看母系嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌家族史并不是主要看母系。由于女性乳腺癌的發(fā)病率要比男性乳腺癌的發(fā)病率高很多,男女乳腺癌的發(fā)病率是1:100,即大概100個(gè)乳腺癌患者中只有1個(gè)是男性,而男性乳腺因?yàn)樘焐话l(fā)育,所以很少罹患乳腺癌。而且男性乳腺癌通常發(fā)生于高齡的男性,年輕人很少見(jiàn)。乳腺癌的家族史主要與基因突變有關(guān),目前解釋得很清楚,了解比較多的是BRCA-1和BRCA-2,這兩個(gè)基因是守衛(wèi)基因,即這兩個(gè)基因正確的表達(dá)會(huì)守衛(wèi)患者的健康,讓其少得很多癌癥,比如乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等。而BRCA-1和BRCA-2出現(xiàn)突變后,守衛(wèi)功能缺失,便會(huì)提升很多惡性腫瘤的發(fā)生率,比較明確的是乳腺癌。BRCA-1突變會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率在80%以上,即對(duì)80歲的女性而言,如果有5個(gè)BRCA-1的突變?nèi)巳?,便?個(gè)會(huì)得乳腺癌。平時(shí)在醫(yī)療活動(dòng)中隔代遺傳很容易發(fā)生,例如奶奶得乳腺癌,爸爸沒(méi)有,但孫女卻患有乳腺癌,主要是由于基因在傳遞的過(guò)程中,由奶奶傳遞給爸爸,但是男性得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)病率很低,所以這種基因沒(méi)有機(jī)會(huì)表達(dá),但在孫女身上又得到表達(dá),便會(huì)導(dǎo)致孫女罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增高,最終確診乳腺癌。 因此乳腺癌的家族史不主要看母系,主要看是否有乳腺癌相關(guān)的基因突變,例如BRCA-1和BRCA-2。
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