自胰島素問(wèn)世以來(lái)，挽救了無(wú)數(shù)糖尿病患者的生命。胰島素在有些患者需要終身使用，比如1型糖尿病患者，1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏型糖尿病，患者需要終身使用胰島素。有些情況下必須用胰島素，包括2型糖尿病患者口服藥物失效，糖尿病患者出現(xiàn)了明顯的肝臟損害、腎臟損害、糖尿病足，以及糖尿病患者在一些應(yīng)激的情況下，需要用胰島素治療，包括手術(shù)、妊娠、分娩、感染。這些情況在應(yīng)激時(shí)，由于腎上腺皮質(zhì)一過(guò)性分泌入血，血糖升高過(guò)多，需要用胰島素來(lái)控制血糖。當(dāng)這些應(yīng)激因素去除以后，糖尿病患者仍可以停用胰島素，再改成口服降糖藥物。也可用一部分胰島素，另一部分用口服降糖藥，比如晚上用一次基礎(chǔ)胰島素的用量，白天用口服降糖藥。這樣既減少了胰島素的用量，同時(shí)也增大了藥物的效果，得到了雙贏?，F(xiàn)在這種方案是比較推崇的一種治療方案，就是晚上用一支甘精胰島素，白天用口服藥物進(jìn)行治療。糖尿病患者是否用胰島素治療，主要根據(jù)患者胰島素分泌的水平。如果胰島素耗竭，基本沒(méi)有分泌，就需用胰島素治療。如果是抗體產(chǎn)生得高，就可以用藥物治療，也可以用藥物加胰島素共同治療。