鞘膜積液包括兩種常見的，一個是睪丸鞘膜積液，另一個是精索鞘膜積液，目前在學(xué)界是沒有統(tǒng)一規(guī)定手術(shù)的指征。因為鞘膜積液是良性的疾病，不是惡性的，不會對人體產(chǎn)生嚴重的損害，此外每個人的耐受程度不一樣，有的人可能有輕微的積液之后，就會感覺到陰囊的下墜感，不舒服。而有的人可能同樣大小，并沒有過多的不舒服，耐受情況好，所以鞘膜積液的手術(shù)指征是要根據(jù)鞘膜積液本身積水的程度以及病人的耐受程度綜合考量。具體如下：1、睪丸鞘膜積液：一般來講正常男性的睪丸周圍，在鞘膜里也有液體，鞘膜是分壁層和臟層，通過兩層包繞著睪丸。正常情況下在兩層鞘膜之間，也有少量液體起到潤滑作用，所以看到男性的睪丸在陰囊里面是可以活動的，往往不固定，這是因為潤滑的作用。但是由于各種各樣的原因，比如炎癥刺激、外傷等等原因，會導(dǎo)致鞘膜之間的液體逐漸增加，部分患者鞘膜積液嚴重的時候，甚至可以達到拳頭大小，這個時候就會產(chǎn)生下墜感，有行動不便的情況，需要進行手術(shù)治療；2、精索鞘膜積液：當(dāng)鞘膜積液屬于精索鞘膜積液時，就會發(fā)現(xiàn)在睪丸的上方像球一樣的腫物出現(xiàn)，也是由小到大逐漸增加的情況，不會對人體產(chǎn)生嚴重的損傷。所以體積比較小的時候也可以采取等待觀察的情況，如果體積比較大，患者比較擔(dān)心，同時如果再增加，也會增加手術(shù)的難度，這個時候就采取手術(shù)進行切除的方法。