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兒童經(jīng)常肚子痛的原因

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 陳青江 副主任醫(yī)師
腹痛為小兒常見臨床癥狀之一,原因如下: 1、腹腔內(nèi)臟器病變:比如膽囊炎等; 2、腹腔外臟器病變:比如肺炎引起腹痛; 3、器質(zhì)性病變:比如腹腔內(nèi)的腫瘤引起的腹痛; 4、功能性病變:比如腸痙攣等; 5、內(nèi)科疾?。罕热邕^敏性紫癜、蕁麻疹、腹型癲癇等; 6、外科疾病:比如闌尾炎、腸套疊等。 部分患者最初為內(nèi)科疾病,病情發(fā)展變成外科疾病。比如剛開始為腸道炎癥,后期病情嚴(yán)重,發(fā)生消化道穿孔。功能性腹痛通過保守治療或者隨訪觀察即可,但器質(zhì)性腹痛需要醫(yī)學(xué)干預(yù),甚至需要外科手術(shù)治療。功能性腹痛為原發(fā)性腹痛,沒有器質(zhì)性病變,以腸痙攣常見,和腸道植物神經(jīng)功能發(fā)育不成熟以及心理因素等各種因素有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為反復(fù)腹痛,持續(xù)時(shí)間較短,不超過半小時(shí),沒有其他伴隨癥狀,器質(zhì)性腹痛多繼發(fā)于腹腔內(nèi)器質(zhì)性病變,病因可以為腹腔內(nèi)臟器外傷、炎癥、梗阻、腫瘤以及先天性畸形等。患者疼痛時(shí)間較長(zhǎng),不能自行緩解,有發(fā)熱、腹脹、嘔吐等癥狀。這部分病人需要及時(shí)到醫(yī)院里就診,進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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