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脈率小于心率是什么病,有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
正常人竇性心率、脈率,應(yīng)與心率一一對(duì)應(yīng),脈率等于心率,如果脈率小于心率,常見于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),發(fā)生過(guò)程中可出現(xiàn)以下表現(xiàn):
1、脈短促:脈率小于心率,心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)發(fā)作過(guò)程中,部分心室肌細(xì)胞處于不應(yīng)期,未參與心臟收縮,可出現(xiàn)心排量不同程度下降,當(dāng)心排量下降到不足以產(chǎn)生脈搏搏動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)脈率小于心率的情況,即脈短促;2、心音及心率異常:除外脈短促,心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),還可表現(xiàn)為心音強(qiáng)弱不定、心律絕對(duì)不齊,并可因心排量下降出現(xiàn)心功能下降,甚至發(fā)生心力衰竭。此外,心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)還可因心房喪失規(guī)律收縮,血液淤滯,出現(xiàn)心房附壁血栓,后者可產(chǎn)生血栓栓塞性并發(fā)癥。脈率小于心率患者應(yīng)積極明確診斷,并酌情應(yīng)用抗凝治療,或應(yīng)用心律平(普羅帕酮)、胺碘酮等藥物,轉(zhuǎn)復(fù)房撲、房顫為正常心率,避免不良并發(fā)癥,改善患者預(yù)后。
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