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動(dòng)脈瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 李友山 主任醫(yī)師
外科醫(yī)生角度來講任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),動(dòng)脈瘤手術(shù)包括開放手術(shù)、微創(chuàng)介入手術(shù),開放手風(fēng)險(xiǎn)較高,微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,具體如下:1、開放手術(shù):俗稱開刀,通過切開皮膚,皮下組織、肌肉,找到病變的血管瘤,將血管瘤完整切下,再接人工血管,過程長、出血多、風(fēng)險(xiǎn)較大,但根治效果比較好;2、微創(chuàng)手術(shù):即放支架,本身是介入手術(shù)之一,血管瘤是做腔內(nèi)隔絕手術(shù)。血管瘤樣擴(kuò)張時(shí)主要擔(dān)心會(huì)擴(kuò)大,導(dǎo)致患者死亡。隔絕手術(shù)是通過動(dòng)脈穿刺,在血管瘤部位放著覆膜支架,日常多見的是裸支架、金屬支架,中間有空隙,覆膜支架是裸支架外再覆蓋人工血管。將覆膜支架放到血管瘤上下,經(jīng)血管瘤隔開,使血管壁不再承受壓力,減少血管瘤破潰的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)在于穿刺和釋放支架,因此風(fēng)險(xiǎn)比較低。
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