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羅圈腿是怎么矯正

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
羅圈腿又稱為膝內(nèi)翻畸形,矯正方法是通過手術(shù),首先應(yīng)該拍攝雙下肢站立位的全長負(fù)重位片,測(cè)量下肢力線。力線測(cè)量是在股骨頭中心向踝關(guān)節(jié)的中心作一條連線,如果連線經(jīng)過了脛骨平臺(tái)中間的髁間嵴中央,說明關(guān)節(jié)沒有內(nèi)外翻的畸形。如果通過了內(nèi)側(cè)平臺(tái),說明膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻畸形。羅圈腿一般都是力線通過內(nèi)側(cè)平臺(tái),往往會(huì)引起關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)間室過度地負(fù)重,引起早期關(guān)節(jié)炎改變。對(duì)于年輕人的內(nèi)翻畸形,需要進(jìn)行截骨矯正,恢復(fù)正常力線,才能維持關(guān)節(jié)正常。通過拍攝膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位X線片,測(cè)量出股骨和脛骨近端的具體內(nèi)翻位置。一般在脛骨內(nèi)翻的比例更大,可以在脛骨內(nèi)側(cè)做開口截骨手術(shù),同時(shí)進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定治療。通過術(shù)中測(cè)量,確保關(guān)節(jié)下肢力線通過了髁間嵴外側(cè)緣。截骨之后,要經(jīng)過6周的部分負(fù)重的活動(dòng),待有骨愈合的征象之后開始完全負(fù)重活動(dòng)。脛骨高位截骨都可以解決內(nèi)翻的問題,但有時(shí)脛骨發(fā)育沒有太大異常,而是股骨畸形導(dǎo)致,需要進(jìn)行股骨截骨手術(shù)。
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