門靜脈高壓的介入治療主要包括TIPS經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)和胃冠狀靜脈栓塞，即所謂的PTVE。 TIPS，顧名思義是要穿刺頸靜脈,通過頸靜脈建立通道，把導(dǎo)管、導(dǎo)絲送到上腔靜脈，然后再沿著上腔靜脈送到肝靜脈，再做個門靜脈造影，明確門靜脈的解剖結(jié)構(gòu)。這樣再把穿刺套件放到肝靜脈內(nèi)，通過肝靜脈經(jīng)過肝實質(zhì)，然后穿刺肝內(nèi)的門靜脈，建立肝靜脈跟門靜脈的通道，這樣壓力較高的門靜脈血就可以通過分流道流入體靜脈，造成門靜脈高壓減輕。遇到有胃冠狀靜脈曲張的病人，可以通過分流道，然后進行胃冠狀靜脈栓塞，可以解決上消化道出血問題，也可把出血的風險降低。這些程序做完以后，最后一步在穿刺道里進行覆膜支架的置放，這樣會保證分流道的流出流入通暢，這是TIPS治療。 另外PTVE，胃冠狀靜脈栓塞的治療，也是TIPS手術(shù)的其中一部分，這個手術(shù)只對那些急性出血的病人、生命體征不是很穩(wěn)定，以先穩(wěn)定生命體征為目的，可以先單獨進行胃冠狀靜脈栓塞，先把血止住，穩(wěn)定患者生命狀態(tài)，然后再進行TIPS治療。