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腎動(dòng)脈消融術(shù)能治療高血壓?jiǎn)?/span>
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
腎動(dòng)脈消融術(shù)是一種有創(chuàng)的治療高血壓手段,又稱(chēng)腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融術(shù)。腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融術(shù)可在一定程度上降低血壓,但因其有創(chuàng)操作以及相關(guān)并發(fā)癥、安全性、遠(yuǎn)期預(yù)后的不確定性,不推薦常規(guī)應(yīng)用。腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融術(shù)通常僅應(yīng)用于頑固性高血壓伴嚴(yán)重并發(fā)癥,藥物治療無(wú)效患者。腎動(dòng)脈消融去交感神經(jīng)術(shù)是采取消融手術(shù)阻斷腎動(dòng)脈交感神經(jīng)興奮,從而一定程度上擴(kuò)張外周動(dòng)脈,并抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮,綜合降低血壓,因此適用于頑固性高血壓伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥患者。腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融手術(shù)操作過(guò)程中,可造成動(dòng)脈損傷、血腫,以及一系列相關(guān)并發(fā)癥。腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融手術(shù)應(yīng)用時(shí)間短,其遠(yuǎn)期預(yù)后及安全性尚需進(jìn)一步明確。臨床應(yīng)用過(guò)程中,也還需進(jìn)一步觀察腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融術(shù)的療效以及安全性,僅推薦用于頑固性高血壓及三種降壓藥物應(yīng)用下,血壓仍不達(dá)標(biāo)伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥患者。
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