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尿里有血絲是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿里有血絲表明存在肉眼血尿,應(yīng)當(dāng)對血尿發(fā)生原因做進一步追查。血尿發(fā)生的原因非常復(fù)雜,通常包括泌尿系統(tǒng)因素和非泌尿系統(tǒng)因素,泌尿系統(tǒng)因素占了98%。1、泌尿系統(tǒng)因素:當(dāng)泌尿系統(tǒng)因素中可以分為內(nèi)科的血尿和外科血尿,內(nèi)科血尿最常見的是急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎和IgA腎病等疾病。而在泌尿外科的血尿當(dāng)中,常見的包括泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題,幾乎涵蓋大多數(shù)的泌尿系統(tǒng)疾?。?、非泌尿系統(tǒng)因素:常見的包括血液病、心臟病、嚴(yán)重的感染以及自身免疫病。尿路鄰近器官的疾病如果波及泌尿系統(tǒng),也會造成血尿的發(fā)生,常見的包括男性生殖系統(tǒng)疾病和女性生殖系統(tǒng)疾病。另外一些藥物也可以引起血尿的發(fā)生,如環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,而抗血小板和抗凝藥物也會造成血尿的發(fā)生。在血尿發(fā)生的原因當(dāng)中,也有生理性因素,劇烈運動可以導(dǎo)致運動性血尿的發(fā)生。所以如果出現(xiàn)血尿,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和必要的輔助檢查,來明確血尿發(fā)生的原因,做出進一步處理。
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