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腦干出血后遺癥
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 孫慶利 副主任醫(yī)師
腦干出血一般患者病情比較危重,如果影響到意識結構,如腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng),患者可能會出現(xiàn)意識障礙,嚴重時患者可能成了植物人不能蘇醒。但腦干也是顱神經(jīng)核的聚集部位,因此腦干出血后遺癥多會表現(xiàn)為顱神經(jīng)異常,首先可以表現(xiàn)為眼球活動異常,表現(xiàn)為眼球內(nèi)收障礙、外展障礙,在臨床可以看到患者眼睛是斜視的。此外瞳孔可能也會出現(xiàn)異常,如果影響三叉神經(jīng)脊束核,患者會出現(xiàn)改面部感覺異常,如果影響到面、舌神經(jīng)核,可以出現(xiàn)面癱,主要是中樞性面癱,還有舌癱伸舌偏向一側。如果影響了雙側錐體束,患者會出現(xiàn)肢體無力、偏癱。如果雙側受累就會出現(xiàn)四肢癱??傊X干的后遺癥的臨床表現(xiàn),主要根據(jù)受損部位的不同而表現(xiàn)不同。
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