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心內(nèi)膜墊缺損如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心內(nèi)膜墊缺損是一種先天性心臟病,是在胚胎發(fā)育過程中心室流出道形成時(shí),心內(nèi)膜墊的融合發(fā)生了障礙,從而引起心內(nèi)膜墊的部分或者完全缺失。對于此類情況,需要根據(jù)心內(nèi)膜墊缺失的程度采用不同的治療辦法,主要都是手術(shù)。1、完全性心內(nèi)膜墊缺損:如果是完全性心內(nèi)膜墊缺損的患者,因?yàn)槠浜茉纾?-4個(gè)月心衰就發(fā)生了,因此要早手術(shù),一般是2-3個(gè)月就開始心臟外科手術(shù);2、部分心內(nèi)膜墊缺損:此類患者一般可以2-4歲進(jìn)行手術(shù),但有些患者合并二尖瓣的關(guān)閉不全或合并主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全,因?yàn)槠漭^嚴(yán)重,就要在3歲之前、2-3歲來進(jìn)行手術(shù)。另外根據(jù)心內(nèi)膜墊缺損的程度,基本上缺損越重手術(shù)要越早,缺損越輕手術(shù)可以適當(dāng)延遲。但是如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰合并肺動(dòng)脈高壓的情況,患者就錯(cuò)過了手術(shù)時(shí)機(jī),一定要到醫(yī)院由心臟專科醫(yī)生、外科醫(yī)生來進(jìn)行評估。
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