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什么是中心性發(fā)紺
- 什么是中心性發(fā)紺
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參與醫(yī)生
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 董逸飛 主任醫(yī)師

中心性紫紺主要指復(fù)雜的先天性心臟病患者。法洛氏四聯(lián)癥是復(fù)雜先心病里面比較簡單的一種,正常兩個心室之間沒有交通,兩個心室之間有洞是先天發(fā)育本身存在的畸形。正常情況下洞是左邊血往右邊分流,因為正常人的右心室壓力低于左心室壓力,平常測血壓>100mmHg,從左心室打出來的血壓力是這樣。
右心室是肺動脈,肺動脈壓正常人測不到,右心室壓力跟肺動脈壓一般不會超過30mmHg,平均是10-15mmHg,相差很大。左右心室的壓力,左心室是壓力泵,右心室是容量泵,一旦之間有洞時,一收縮有一部分血會跑到右心室來,叫左向右分流,不會出現(xiàn)紫紺。紫紺一定是靜脈血為血氧,沒有氧合的血超過5%,嘴就會發(fā)紫。
法洛氏四聯(lián)癥的患者,右心室的流出道肺動脈狹窄,一收縮右心室壓力逐漸升高,大于左心室,很黑的紫色的血跑到左心室,左心室一收縮打到全身去,就表現(xiàn)出嘴巴發(fā)紺為中心性發(fā)紺。若是周圍性紫紺如寒冷的冬天到東北去,那個時候很冷血液淤積、循環(huán)不好形成周圍性紫紺,或把手勒住、動脈掐住缺血時間長也是周圍性紫紺。中心性紫紺是指心臟開始出現(xiàn)向左的分流。

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