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腰椎間盤(pán)突出分幾種類(lèi)型

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出癥,可以分為以下幾種臨床類(lèi)型:1、腰椎間盤(pán)膨出型:膨出之后會(huì)使纖維環(huán)隆起,從而造成局部神經(jīng)根的卡壓,有時(shí)候也不產(chǎn)生臨床癥狀;2、腰椎間盤(pán)突出型:突出是髓核向后壓迫纖維環(huán),破裂后從而造成髓核組織壓迫神經(jīng)根,造成明顯的腰痛和下肢的放射性疼痛,臨床非常常見(jiàn);3、脫垂、游離型:椎間盤(pán)突出的脫垂、游離,髓核組織進(jìn)入到椎管內(nèi),從而造成馬尾神經(jīng)或其他神經(jīng)的卡壓,導(dǎo)致明顯的臨床癥狀。如果有馬尾神經(jīng)卡壓的癥狀,應(yīng)該急診手術(shù);4、Schmorl結(jié)節(jié):椎間盤(pán)除向后突出外,也可以向上或向前突出,突破骺板會(huì)造成Schmorl結(jié)節(jié),是另一種類(lèi)型。所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,可以根據(jù)癥狀以及影像學(xué)的檢查,尤其是磁共振的檢查進(jìn)行分型。突出的程度與臨床癥狀之間并沒(méi)有非常直接的關(guān)系,所以一定要根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合影像學(xué)進(jìn)行正確的評(píng)估,選擇合適的治療方法。減少危險(xiǎn)因素,增加保護(hù)性因素,就能夠使腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀得到緩解。絕大部分腰椎間盤(pán)突出癥,都可以通過(guò)非手術(shù)治療得到很好的緩解。
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