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椎管內(nèi)占位說明什么

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 陳若平 主任醫(yī)師
占位性病灶通常指內(nèi)部原來不存在,出現(xiàn)后侵占原來屬于其他組織或成分的病灶,多見于腫瘤或囊腫、出血、椎間盤突出。1、腫瘤或囊腫:椎管內(nèi)的占位性病灶,最常見是腫瘤,以實(shí)質(zhì)性腫瘤或液體性腫瘤為主。如果占位病灶的內(nèi)部為囊性液體,也可能是囊腫,如皮樣囊腫、表皮樣囊腫,其內(nèi)部的液體囊性物質(zhì),侵占椎管一定位置,對變斜的脊髓產(chǎn)生壓迫;2、出血:出血也可為占位病灶,如受傷后的出血,也可能對脊髓產(chǎn)生擠壓或壓迫;3、椎間盤突出:尤其見于老年人,如腰椎間盤突出,椎間盤進(jìn)入并擠壓椎管,也會對硬脊膜囊,甚至是脊髓產(chǎn)生擠壓作用,這種情況也可以是占位病灶。通常炎癥所產(chǎn)生的病灶沒有占位性效應(yīng),它不會擠壓脊髓,而是破壞脊髓,所以脊髓內(nèi)的感染性病灶,一般不是占位性病灶。總而言之,椎管內(nèi)占位病灶較多,建議通過磁共振檢查來診斷與鑒別病灶的類型。
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