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腦CT沒事還要拍核磁嗎
- 腦CT沒事還要拍核磁嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 孫春娟 副主任醫(yī)師
做了腦CT,有時候還是有必要拍核磁的,因為顱腦CT對于發(fā)現(xiàn)腦出血、骨折、鈣化的診斷價值比較高。但是其對于早期腦梗死、比較小的梗死灶和小腦腦干的梗死顯示比較差,就算是大腦的梗死,通常也需要24-48小時之后才能顯示病灶,所以CT陰性并不能排除腦梗死,單純依靠CT結(jié)果有可能會延誤治療時機,同時做磁共振還可以動脈成像、無創(chuàng),不需要對比劑就可以發(fā)現(xiàn)腦血管的病變,可以指導(dǎo)臨床用藥等。有的時候有一些腫瘤在CT上顯示不是很清晰,這種情況下也需要做磁共振,而且有時候可能需要做磁共振增強檢查,才能進一步明確診斷。
如果腦CT結(jié)果無異常,而且患者癥狀比較輕,可以結(jié)合患者臨床癥狀,可能本身沒有大問題,可以不必要再做磁共振。但是,如果患者的臨床癥狀進行性加重,就有必要再做磁共振,而且CT對于后顱窩的病變因為有骨偽影影響,所以顯示的不是很清楚。磁共振沒有骨偽影影響,而且軟組織分辨率比較高,所以對于發(fā)現(xiàn)后顱窩病變有比較可靠的診斷價值。
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