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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后遺癥
- 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 易征 主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后的后遺癥可分為兩種,一種是與手術(shù)無(wú)關(guān)的并發(fā)癥,一種是與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,具體如下:
1、與手術(shù)無(wú)關(guān)并發(fā)癥,主要是指顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在術(shù)前已經(jīng)發(fā)生破裂,雖然經(jīng)過(guò)手術(shù)將動(dòng)脈瘤處理掉,但腦動(dòng)脈瘤破裂已經(jīng)造成腦損害,仍需要一定時(shí)間恢復(fù)。出血后3-7天進(jìn)入血管痙攣肌的腦水腫高峰期,部分患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙加重,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦疝以及腦梗塞癥狀。隨著出血吸收、腦循環(huán)改善、水腫消退,患者狀態(tài)可能會(huì)有好轉(zhuǎn),部分患者能夠完全恢復(fù)生活自理或者回歸正常工作;
2、與手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,指在處理動(dòng)脈瘤過(guò)程中造成動(dòng)脈瘤破裂,出血量小時(shí)病人可能恢復(fù)比較快。一旦術(shù)中發(fā)生大量出血,患者甚至?xí)劳觥Pg(shù)后血管閉塞可引起大面積腦梗塞以及術(shù)后顱內(nèi)感染,以上都嚴(yán)重影響患者預(yù)后。
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