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腰間盤突出能動(dòng)手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 蔣林 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出的治療多采用保守治療,一般能取得較好的療效。目前臨床上保守治療方法,包括絕對(duì)臥床休息、牽引治療、按摩、理療、支持療法、皮質(zhì)激素、硬膜外注射、髓核溶解治療等。但對(duì)于保守治療無效,癥狀反復(fù)發(fā)作,且影響生活、學(xué)習(xí)、工作的患者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
目前臨床上常見的手術(shù)治療方式是椎間孔鏡技術(shù),能在短時(shí)間內(nèi)摘除突出的髓核,可及時(shí)解除壓迫,效果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后即可下床活動(dòng)。
對(duì)于合并腰椎管狹窄、腰椎滑脫的腰椎間盤突出、壓迫馬尾神經(jīng),而造成馬尾神經(jīng)綜合征的患者,則大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。開放手術(shù)治療、椎間孔鏡難以達(dá)到徹底根治的效果。目前常見的方式是給予椎管內(nèi)減壓、椎間植骨融合手術(shù),從而徹底解決神經(jīng)壓迫的問題。由于目前脊柱外科和麻醉科的飛速發(fā)展,手術(shù)切口及創(chuàng)傷越來越小,圍手術(shù)期的疼痛管理越來越被重視,患者術(shù)后恢復(fù)也越來越好、越來越快。
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