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妊娠合并糖尿病生產(chǎn)方式的選擇
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參與醫(yī)生
長沙市婦幼保健院 李寒梅 主任醫(yī)師
糖尿病不是剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,有陰道分娩條件的孕婦會(huì)制定分娩計(jì)劃,比如何時(shí)進(jìn)行催生、進(jìn)行引產(chǎn),進(jìn)入產(chǎn)程中要密切監(jiān)測(cè)孕婦血糖、宮縮、胎心情況,要避免產(chǎn)程延長。
糖尿病患者伴有微血管病變,比如眼底血管、腎血管等發(fā)生改變時(shí),或者是合并了產(chǎn)科指征,比如懷疑巨大胎兒、胎盤功能不良、胎兒有宮內(nèi)缺氧、胎位異常時(shí)都會(huì)建議剖宮產(chǎn)分娩。在血糖控制不是很理想,胎兒又稍微偏大或者既往有死胎、死產(chǎn)史的孕婦,可以適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)手術(shù)指征。
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