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心率149正常嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心率149次/分,尤其是持續(xù)如上水平,為明顯心動(dòng)過(guò)速,屬于不正常。正常成人清醒狀態(tài)下心率為60-100次/分,心率149次/分,明顯高于正常水平,可見(jiàn)于如下相關(guān)疾病,如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn),均可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮。后者可釋放兒茶酚胺類神經(jīng)介質(zhì),作用于心臟、竇房結(jié),提升其自律性,造成心動(dòng)過(guò)速。電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡 、冠心病、心肌病、心肌炎等,亦可導(dǎo)致心臟起搏,傳導(dǎo)系統(tǒng)紊亂,造成心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,心率可達(dá)149次/分。一系列快速性心律失常,如竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng) 、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速等,亦可導(dǎo)致心率增快,達(dá)149次/分。心率149次/分患者,應(yīng)積極進(jìn)行上述相關(guān)疾病排查,明確診斷后,積極治療原發(fā)病,并酌情應(yīng)用β受體阻斷劑,如比索洛爾、美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物,藥物改善心動(dòng)過(guò)速,改善患者預(yù)后。
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