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矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的危害
- 矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的危害
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 梁維杰 副主任醫(yī)師
矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位通常指心室和大動(dòng)脈連接不一致,以及房室連接不一致并存,導(dǎo)致腔靜脈血流仍然回流到肺動(dòng)脈,即肺靜脈血流到主動(dòng)脈,在血流動(dòng)力學(xué)上和正常人沒(méi)有明顯差異,不會(huì)出現(xiàn)紫紺等情況,但是危害非常大,患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭。
通常右心室容量負(fù)荷可以耐受,但是對(duì)壓力負(fù)荷相對(duì)不耐受,由于矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患者右心室和主動(dòng)脈連接要承擔(dān)體循環(huán)壓力,久而久之會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能不全,進(jìn)而產(chǎn)生三尖瓣關(guān)閉不全,由于心臟結(jié)構(gòu)變化,三尖瓣也會(huì)出現(xiàn)反流,此種情況也會(huì)加重心功能不全,出現(xiàn)心力衰竭。
另外,矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的傳導(dǎo)束走行和正常人有區(qū)別,走行往往較長(zhǎng),患者心臟容易發(fā)生自發(fā)性房室傳導(dǎo)阻滯,一旦出現(xiàn)有可能需要起搏器治療,這種情況比較危險(xiǎn)。
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