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絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
絞窄性腸梗阻就是平常說(shuō)的一般腸梗阻,也是腹疼、腹脹、惡心、嘔吐,從肛門停止排便、排氣這些情況。具體表現(xiàn)如下: 1、腹疼:比如一開始是間斷性的腹疼或者是陣發(fā)性的腹疼,后來(lái)腹疼呈持續(xù)性,從原來(lái)的腸鳴音高亢咕嚕咕響響,變?yōu)槟c鳴音減弱甚至消失的情況。從這些表現(xiàn)上來(lái)看,可能是腸管活動(dòng)相對(duì)減弱,甚至又刺激以后腸管不能蠕動(dòng),這時(shí)候就為腸鳴音減弱或者消失;2、腹脹不對(duì)癥:肚子有一邊可能鼓、一邊不鼓,這時(shí)候從胃看到、摸到腫大的腸包;3、腹膜炎:表現(xiàn)為肚子可以出現(xiàn)壓疼、反壓疼、肌緊張等;4、休克:雖然經(jīng)過(guò)積極的補(bǔ)液、抗休克治療、抗感染治療,但是病人病情還會(huì)加重,出現(xiàn)休克、心率快、血壓低情況,抗休克治療效果也不是特別好。出現(xiàn)以上癥狀要特別注意病人有沒(méi)有絞窄性腸梗阻,同時(shí)病人還可以表現(xiàn)出現(xiàn)血腥的嘔吐,或者是大便出現(xiàn)血腥的便,這時(shí)候提示病人的腸管區(qū)域可能發(fā)生障礙。病人經(jīng)過(guò)抗休克治療以后不見(jiàn)好轉(zhuǎn),同時(shí)拍B超、拍X片可以看到有閉襻的腸子出現(xiàn),稱為咖啡豆樣征,這時(shí)候要高度懷疑病人有沒(méi)有絞窄性腸梗阻這樣的表現(xiàn)。
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