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乳腺癌淋巴水腫怎么辦

參與醫(yī)生

西安交通大學第二附屬醫(yī)院 管海濤 副主任醫(yī)師
乳腺癌患者如果接受腋窩淋巴結(jié)的清掃,手術(shù)以后有一部分患者的上肢會出現(xiàn)淋巴水腫,淋巴水腫主要是需要預(yù)防。作為外科醫(yī)生,對于臨床腋窩淋巴結(jié)陰性的患者,需進行前哨淋巴結(jié)活檢,即對于可以不進行腋窩淋巴結(jié)清掃的患者,盡量避免進行腋窩淋巴結(jié)清掃。如果病人需要做腋窩淋巴結(jié)清掃,預(yù)防患側(cè)上肢淋巴水腫即為非常重要的問題,尤其是對預(yù)后比較好,可以長期存活的患者,對患側(cè)上肢保護,預(yù)防淋巴結(jié)水腫就顯得尤為重要。預(yù)防患側(cè)上肢淋巴水腫的發(fā)生需要注意以下幾點: 1、患側(cè)的上肢避免負重; 2、避免佩戴過緊的手飾,背包時避免背在患側(cè)的肩膀上; 3、需加強患肢康復和鍛煉。 如果發(fā)生水腫要及時治療,要找專門的康復師進行淋巴引流。另外,也可佩戴彈力袖。淋巴水腫主要的問題是需要預(yù)防,以預(yù)防為主。當然輕度水腫經(jīng)過治療后也可消退,但是如果還不重視,淋巴水腫會逐漸加重。發(fā)展到一定程度時,淋巴水腫就無法消退,會給生活帶來很多不便,而且會帶來痛苦。所以乳腺癌患者患側(cè)上肢淋巴水腫多以預(yù)防為主,而且需要高度重視長期預(yù)防。
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