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血中尿素氮的正常值,什么情況下會(huì)出現(xiàn)異常
- 血中尿素氮的正常值,什么情況下會(huì)出現(xiàn)異常
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
血中的尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,它和肌酐一樣,必須通過(guò)腎臟來(lái)排出體外。當(dāng)腎臟功能正常的時(shí)候,血中的尿素氮維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平,男性和女性幾乎沒(méi)有差別,都是維持在3.9-6.1mmol/L。因?yàn)槟蛩氐堑鞍踪|(zhì)代謝的產(chǎn)物,所以可以反映一部分腎臟功能,但是受到的影響因素過(guò)多,所以反映腎臟功能的方面不如肌酐準(zhǔn)確。1、攝入蛋白質(zhì)過(guò)多:血中的尿素氮由于外源性蛋白質(zhì)攝入代謝而成,或者機(jī)體自身含有的蛋白質(zhì)代謝而成。所以一個(gè)人攝入蛋白質(zhì)過(guò)多,有可能升高血中的尿素氮;2、尿少、便秘:同時(shí)血中的尿素氮經(jīng)過(guò)腎臟排泄的時(shí)候,在腎小管時(shí)可以被回吸收,這種情況下如果尿量過(guò)少,經(jīng)過(guò)腎小管的尿素氮會(huì)被腎小管重吸收入血,造成尿素氮的升高。所以尿少或者腎前性腎功能不全的病人,血中的尿素氮會(huì)比尿素氮和肌酐比值一樣,出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)厣撸乙徊糠帜蛩氐ㄟ^(guò)腸道排泄,當(dāng)出現(xiàn)便秘情況的時(shí)候,糞便中的尿素氮也會(huì)被腸道的黏膜回吸收入血,從而造成血中尿素氮的升高。所以血中尿素氮升高,而肌肝正常,需要排除尿少和便秘這兩種特殊的情況。
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