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尿管結(jié)石怎么排除
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石的排石方法有很多種,需要參考患者年齡、身體條件、結(jié)石數(shù)量、大小、結(jié)石所滯留的部位,判斷和決定最終采用的排石方案,具體如下:1、保守治療:飲水為重要措施,建議患者日飲水量應(yīng)該達到2000-3000ml的水化治療標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,也可以考慮口服α受體阻斷劑類似的口服藥品,可以擴張輸尿管,有助于減低結(jié)石排出的阻力?;颊哌€可以通過運動,比如跳繩、跑步等措施,增加活動動力、結(jié)石下墜的重力,可以增加結(jié)石排出的力量;2、碎石:對于結(jié)石比較大、滯留部位比較高、數(shù)量比較多,以及部分保守治療失敗的患者,在結(jié)石治療條件欠發(fā)達地區(qū),可以考慮進行體外沖擊波碎石。如果有條件做內(nèi)鏡手術(shù),建議選擇輸尿管鏡下激光碎石手術(shù),對于極個別巨大型的輸尿管結(jié)石,可以考慮腹腔鏡做輸尿管切開取石手術(shù)。
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