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固定義齒的基牙會壞嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 朱娟芳 主任醫(yī)師
牙齒缺失以后進(jìn)行固定義齒修復(fù),出現(xiàn)的并發(fā)癥之一是基牙齲壞或者壞死。影響因素較多,常見原因是由于醫(yī)生臨床操作,因?yàn)楣潭x齒需要把兩邊的牙齒磨小,在戴固定義齒時,最重要的是這兩邊的牙齒要有共同的就位道,即戴牙的過程中牙齒不能阻擋牙冠,有些醫(yī)生在制作固定義齒的過程中備牙不標(biāo)準(zhǔn),戴牙時戴不下,這時就把假牙再調(diào)磨。當(dāng)最后假牙戴上去時,假牙和牙齒之間存在較大間隙,此時就要靠黏接劑充填上,時間長以后,黏接劑就會溶解,在牙冠和牙齒之間就會出現(xiàn)大間隙,這時食物殘渣等就會存在間隙里,引起牙齒齲壞。
在臨床上,經(jīng)常遇到這種病人,在外面診所或者在外面醫(yī)院進(jìn)行固定義齒修復(fù),最后出現(xiàn)牙齒疼痛,這時發(fā)現(xiàn)固定義齒和牙齒之間有很大縫隙,跟醫(yī)生的操作水平有較大關(guān)系。設(shè)計過程中,對基牙的情況評估不準(zhǔn)確,牙齒有病變沒有及時處理,所以鑲完固定義齒以后若干年基牙就會出現(xiàn)問題。制作精良的固定義齒跟患者自身的使用也有關(guān)系,比如口腔衛(wèi)生情況,有沒有牙齒缺失??谇恍l(wèi)生好不好對牙齒影響較大,口腔衛(wèi)生好的情況下牙齒不容易齲壞,也不容易出現(xiàn)牙周炎。固定義齒也是一樣,如果不及時清潔,也會出現(xiàn)基牙周圍的牙齦炎癥,甚至牙周炎,造成骨頭吸收,甚至嚴(yán)重的情況下會造成固定義齒失敗。
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