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藥流后還要刮宮嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
如果藥物流產(chǎn)干凈,沒有胚胎組織的殘留,便不需要刮宮。如果藥物流產(chǎn)失敗、發(fā)生不全流產(chǎn)以及胚胎組織的殘留,便一定需要刮宮。藥物流產(chǎn)是利用米非司酮以及米索前列醇,采用序貫治療的方式,達(dá)到終止42天內(nèi)宮內(nèi)妊娠。米非司酮的主要目的是干擾胚胎組織著床,使胚胎組織從子宮內(nèi)膜著床的位置開始剝離。米索前列醇是誘發(fā)宮縮,使胚胎組織排出宮外的藥物。通常在米非司酮使用后的第三天加入米索前列醇,在米索前列醇服藥后的2-6個小時完成流產(chǎn)的全過程。流產(chǎn)后陰道出血的情況,通常與平時月經(jīng)量相仿。如果藥物流產(chǎn)失敗,在使用藥物后沒有胚胎組織排出或排出組織不全,出現(xiàn)明顯超過平時月經(jīng)量的陰道出血,則提示流產(chǎn)失敗或者不全流產(chǎn),需要做清宮治療,及時清除宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織,以免帶來出血、感染等不全流產(chǎn)引發(fā)的并發(fā)癥,避免危害健康。
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