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甲狀腺腺瘤手術(shù)前做什么檢查

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 徐成志 副主任醫(yī)師
通過體檢或超聲醫(yī)生觸診,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)后,一般可以進(jìn)行超聲、頸部增強(qiáng)CT、甲狀腺細(xì)針穿刺等檢查,具體如下:1、超聲:可以通過超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級,考慮良性可以繼續(xù)觀察,考慮惡性建議手術(shù);2、頸部增強(qiáng)CT:對于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷,除超聲外還可以做頸部增強(qiáng)的CT,看結(jié)節(jié)和甲狀腺周圍的組織有無粘連、有無侵犯,進(jìn)一步判斷是否需要手術(shù);3、甲狀腺細(xì)針穿刺:對于良惡性難以鑒別或者超聲診斷為4a的結(jié)節(jié),惡性概率比較低,但又不確定是否需要開刀,可以做甲狀腺細(xì)針穿刺,進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。如果通過上述的檢查認(rèn)為結(jié)節(jié)惡性程度比較高,就建議手術(shù),如果仍然認(rèn)為結(jié)節(jié)傾向良性,可以繼續(xù)觀察。對于每個(gè)發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)的患者,建議做甲狀腺功能檢查,抽血判斷甲狀腺是否合并有甲亢或者甲減等功能性變化,對后續(xù)治療有指導(dǎo)意義。
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