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直立性低血壓產(chǎn)生的原因有哪些
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

直立性低血壓(體位性低血壓)是非常值得重視的問題。一般情況下,人站立時血壓最高,躺著時血壓稍有下降。直立性低血壓常見情況如下:
1、老年人血壓調(diào)節(jié)能力老化,血管彈性變差,容易出現(xiàn)直立性低血壓,即直立時本來血壓應(yīng)該上升,但反而下降,由平臥位站起后出現(xiàn)眼前發(fā)黑等大腦供血不足表現(xiàn);
2、糖尿病患者自主神經(jīng)功能紊亂,即植物神經(jīng)功能不足,使血管彈性變差、血管調(diào)節(jié)能力變差,可出現(xiàn)直立性低血壓;
3、合并其它慢性疾病的患者,尤其是老年人,如帕金森癥患者或長期吃慢性藥物的患者,血管調(diào)節(jié)能力差,容易出現(xiàn)直立性低血壓;
4、患者有心臟病或骨折,2個月沒起床,突然一下起床,身體已經(jīng)適應(yīng)臥床狀態(tài),調(diào)配血液的能力下降,會出現(xiàn)直立性低血壓。因此,如果臥床時間長,起床時需先起來坐一坐,腿垂下來坐一坐,再慢慢適應(yīng),以避免由于直立性低血壓出現(xiàn)暈倒;
5、部分藥物會引起直立性低血壓,如普利類、沙坦類、唑嗪類降壓藥。

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